在临床睾酮水平偏低的男性中,东革阿里(Eurycoma longifolia)是提升睾酮补充剂证据最强的一种。2022年一项纳入五项随机对照试验的荟萃分析发现,总睾酮显著升高,这一效应主要由性腺功能减退亚组驱动(Leisegang 等,2022)。在一项纳入63名成人的应激反应试验中,它还使皮质醇降低16%、睾酮升高37%(Talbott 等,2013)。在睾酮水平正常的男性中,效果尚不明确。
东革阿里是少数拥有荟萃分析证据证明可提升睾酮的草本补充剂之一,且特指性腺功能减退男性。它还在轻度勃起功能障碍男性中改善了勃起功能评分,降低了应激成人的皮质醇,并在一项试验中提高了精子活力。试验使用每日100至300 mg标准化热水提取物(多为Physta),持续一至六个月(Tambi 等,2012;Chinnappan 等,2021;Leitão 等,2021)。主要局限:许多研究包含提取物制造商的作者,独立重复验证稀少。它不能替代临床性腺功能减退的睾酮替代疗法。
什么是东革阿里?
东革阿里是一种东南亚灌木,其根部在马来西亚和印度尼西亚传统医学中已使用数百年。学名为Eurycoma longifolia。其主要生物活性化合物为苦木素类,尤其是东革阿里酮(eurycomanone),大多数商业提取物以此作为标准化指标(Farag 等,2023)。
大多数临床试验测试的是一种名为Physta的专利热水根提取物,以东革阿里酮含量标准化,剂量为每日100至300 mg。Physta试验的结果可能不适用于采用不同提取方法或标准化方式的产品。
东革阿里能提升睾酮吗?
在睾酮偏低的男性中,可能可以。2022年荟萃分析汇总了五项随机对照试验,发现总睾酮显著升高(SMD 1.35,p = 0.001),且该效应在性腺功能减退亚组中得到确认(Leisegang 等,2022)。在Tambi试验中,76名迟发性性腺功能减退男性服用200 mg标准化提取物一个月。治疗前,35.5%睾酮正常;治疗后,90.8%正常(Tambi 等,2012)。
另一项为期12周的随机对照试验在睾酮偏低的男性中测试了100 mg和200 mg剂量。与安慰剂相比,200 mg剂量从第4周起显著提高总睾酮(Chinnappan 等,2021)。DHEA也升高,皮质醇下降。
对于睾酮水平已经正常的男性,情况不同。2024年睾酮增强剂系统综述将东革阿里归类为对迟发性性腺功能减退男性和健康男性“可能有效”,但对运动员无效(Morgado 等,2024)。喜来芝(Shilajit)和南非醉茄在其他亚组中也获得相同的“可能有效”评级。
Chinnappan试验还追踪了男性的感受。在两个补充组中,老年男性症状量表和疲劳严重程度量表的评分在每个时间点都比安慰剂组下降更多,且到第12周时握力在两个补充组内均上升(Chinnappan 等,2021)。游离睾酮在每个补充组内上升,但与安慰剂相比无显著差异,这提醒我们,总睾酮的激素证据比游离睾酮更明确。
东革阿里如何起作用?
机制尚未确定。在Chinnappan试验中,每日200 mg使总睾酮高于安慰剂,DHEA在治疗组内升高,皮质醇下降(Chinnappan 等,2021)。这一模式提示其对生殖激素系统和应激激素系统均有影响。Tambi试验测量了睾酮和症状评分,但未测量上游激素,因此无法显示提取物在激素链的哪个环节起作用(Tambi 等,2012)。
皮质醇可能是其中一部分。在Talbott应激试验中,皮质醇暴露下降16%,而睾酮状态上升37%(Talbott 等,2013)。尚无试验测试皮质醇下降是否导致睾酮上升,且参与者是因处于应激状态而被选入,这可能正是效应如此明显的原因。
2023年一篇综述将根部的生物活性成分分为苦木素类、canthin-6-one生物碱、tirucallane三萜、角鲨烯衍生物和甾体,其中苦木素类(主要是东革阿里酮)占很大比例(Farag 等,2023)。这些化合物的浓度随提取方法、植物年龄和地理来源显著变化,这就是标准化提取物比生根粉产生更一致结果的原因。
东革阿里有哪些已证实的益处?
除睾酮外,证据最充分的效应是应激状态下皮质醇降低、轻度勃起功能障碍男性勃起功能的适度改善以及精子活力提高。每项均来自少量试验。
压力与皮质醇
Talbott及其同事给63名中度应激成人服用200 mg东革阿里或安慰剂,持续四周。补充组的皮质醇下降16%,睾酮上升37%。紧张、愤怒和困惑的情绪评分也改善(Talbott 等,2013)。这是单一试验,且参与者是因处于应激状态而被选入,因此结果可能不适用于压力水平正常的人群。
勃起功能
一项纳入两项随机对照试验的荟萃分析发现,勃起功能评分的总体差异不显著,但基线评分较低的男性亚组确有改善(Kotirum 等,2015)。一项为期六个月、将东革阿里与运动结合的试验发现,该组合改善了老年男性雄激素缺乏症男性的勃起功能和睾酮(Leitão 等,2021)。该研究规模较小,45名男性分为四组。
精子质量
一项纳入109名男性的为期12周随机对照试验发现,300 mg Physta改善了勃起功能评分,治疗结束时精子活力提高44.4%,精液量增加18.2%(Ismail 等,2012)。勃起功能和性欲评分也改善。该研究包含一名来自提取物制造商的作者。
情绪与生活质量
一项在25至65岁成人中测试东革阿里加复合维生素的试验发现,组内生活质量、活力和社交功能有所改善,但大多数指标无显著的组间差异(George 等,2018)。该补充剂似乎能改善人们的感受,但这种设计很难将东革阿里的效应与复合维生素及安慰剂反应区分开来。
谁从东革阿里中获益最多?
迟发性性腺功能减退男性(与衰老症状相关的临床低睾酮)证据最强。Tambi试验使90.8%的LOH患者睾酮进入正常范围(Tambi 等,2012)。慢性应激男性是证据第二充分的群体(Talbott 等,2013)。
睾酮水平正常的健康年轻男性最不可能看到明显差异。2024年系统综述将东革阿里归类为对健康男性和性腺功能减退男性“可能有效”,但对运动员无效(Morgado 等,2024)。
生育数据增加了另一个群体:尝试受孕的男性。Ismail试验发现精子活力和精液量改善(Ismail 等,2012),尽管该研究由制造商资助且尚未被独立重复。
东革阿里有助于运动表现吗?
直接的运动表现数据薄弱。2024年系统综述将东革阿里评为对迟发性性腺功能减退男性和健康男性“可能有效”,但未将其列入有男性运动员证据的选项中(Morgado 等,2024)。一项为期6个月、四臂、纳入45名年龄相关雄激素缺乏男性的试验发现,当200 mg东革阿里与运动训练结合时,勃起功能和睾酮的改善最大(Leitão 等,2021)。
东革阿里被大力营销给健身爱好者和健美者,但证据不支持将其作为运动表现补充剂使用。健康年轻运动员的睾酮水平已接近其生理上限。即使发生适度的自然升高,也不会转化为改变身体成分或力量的那种合成代谢驱动。对于有证据支持的运动补充剂,一水肌酸拥有远远更深入的数据集。
东革阿里可能间接帮助运动员的地方是压力管理。高强度训练会升高皮质醇,而Talbott试验发现皮质醇降低16%(Talbott 等,2013)。较低的皮质醇可能改善恢复和睡眠质量,两者都支持训练适应。但距离数据还有两个推断跳跃,并非直接的运动表现发现。
东革阿里有助于力量或肌肉恢复吗?
结果好坏参半。在一项针对身体活跃老年人的小型初步研究中,每日400 mg持续五周提高了男性和女性的总睾酮、游离睾酮和握力(Henkel 等,2014)。在训练有素的年轻橄榄球运动员中,高强度离心运动前一周补充对激素、表现或肌肉损伤均无作用(Zakaria 等,2023)。
该初步研究还发现,女性游离睾酮的上升伴随着性激素结合球蛋白(血液中携带睾酮的蛋白质)的下降(Henkel 等,2014)。这是一项小型研究,限制了结果的推广程度。
一项为期8周的试验将每日200 mg与抗阻训练结合。无论是否服用东革阿里,训练都改善了下肢等速肌力。峰值功率输出在同时服用东革阿里和训练的组中上升,而相对无氧功率仅在单独训练组中上升,尿睾酮与表睾酮比值未变化(Chen 等,2019)。
综合来看,东革阿里对老年人或基线睾酮较低者的帮助可能大于对已经刻苦训练的年轻运动员的帮助。这与激素数据相符,但尚未进行头对头测试。
东革阿里能帮助男性不育吗?
证据薄弱但有提示性。在一项无对照研究中,350名来自不明原因不孕夫妇的男性每日服用200 mg;在完成完整3个月周期的75人中,所有精液参数均改善,11对夫妇(14.7%)自然受孕(Tambi 等,2010)。
没有安慰剂组,就无法知道这些妊娠中有多少本来就会发生,且大多数参与者未完成第一个周期。随机化的Ismail试验提供了一些支持,12周结束时精子活力和精液量更好(Ismail 等,2012)。面临不孕的夫妇应将东革阿里视为医学评估的可能附加手段,而非替代品。
东革阿里影响免疫功能吗?
一项试验提示有适度效果。在免疫评分较低的中年日本成人中,每日200 mg Physta持续四周,与安慰剂相比提高了整体免疫活力评分以及总T细胞、初始T细胞和CD4+ T细胞计数,无严重不良事件(George 等,2016)。
这是一项为期四周的血液标志物单一研究。它未测量感染或疾病,因此尚不能说明东革阿里是否有助于人们保持健康。
东革阿里对女性有效吗?
证据仅限于一项试验。在围绝经期和绝经后女性中,Physta 100 mg在12周内使总绝经生活质量(MENQOL)评分降低33.9%,身体和性领域有所改善,生殖激素无显著变化(Muniandy 等,2025)。该方案于2023年发表,其中两位作者是提取物制造商Biotropics的员工(Muniandy 等,2023)。
东革阿里 vs 喜来芝 vs 南非醉茄
在Morgado 2024系统综述中,三者均被归类为对睾酮“可能有效”,但针对不同人群:东革阿里针对性腺功能减退男性和健康男性,南非醉茄针对健康男性,纯化喜来芝(PrimaVie)针对迟发性性腺功能减退男性(Morgado 等,2024)。三者均非睾酮替代疗法的已证实替代品。
我们的东革阿里 vs 喜来芝比较和东革阿里 vs 法多吉亚 vs 南非醉茄比较深入探讨了头对头证据。简言之,三者中东革阿里拥有最多的睾酮专项试验数据。
东革阿里应与什么搭配(以及不应与什么搭配)
南非醉茄是最常见的搭配。2024年系统综述将两者在不同人群中均归类为对睾酮“可能有效”(Morgado 等,2024)。尚无试验测试该组合。
喜来芝是另一种传统搭配。在同一综述中,纯化喜来芝(PrimaVie)被评为对迟发性性腺功能减退男性睾酮“可能有效”。我们的东革阿里 vs 喜来芝比较涵盖了各自的证据以及组合何时增加价值。
法多吉亚(Fadogia agrestis)在社交媒体方案中常与东革阿里搭配。我们的三方比较涵盖了为什么法多吉亚的证据远比东革阿里薄弱。
如果你已经在接受TRT,未经主治医生同意不要添加东革阿里。尚无试验测试该组合。
D-天冬氨酸和刺蒺藜是其他常见的“睾酮增强剂”成分。Morgado综述发现,大多数提出的增强剂(包括这两种)并未提高总睾酮(Morgado 等,2024)。将东革阿里与缺乏证据的成分搭配只会增加成本而不会增加益处。
东革阿里应该服用多少?
大多数阳性试验使用每日200 mg标准化热水提取物(Physta,以东革阿里酮标准化)。Chinnappan试验测试了100 mg和200 mg,发现较高剂量更有效(Chinnappan 等,2021)。一项生育试验使用了300 mg(Ismail 等,2012)。没有证据表明超过400 mg的剂量提供额外益处。
服用时间尚未被正式研究。在Chinnappan试验中,总睾酮从第4周起高于安慰剂,而Talbott试验中的压力和情绪变化在四周时测量。至少给予4至8周后再评估。
如何知道东革阿里是否有效?
从每日200 mg标注东革阿里酮含量的标准化热水提取物开始。在Chinnappan试验中,该剂量从第4周起使总睾酮高于安慰剂(Chinnappan 等,2021)。随早餐服用是简单的常规,尽管服用时间尚未被研究。
一些使用者会周期性地停用东革阿里。尚无研究测试循环使用是否有益或必要。临床试验使用连续每日给药4至24周。如果你出于谨慎考虑选择循环使用,没有反对证据,但也没有支持证据。
监测你的反应。如果你因低睾酮症状服用东革阿里,在开始前做基线总睾酮检测,并在8至12周时复检。如果数值没有实质性变化,该补充剂可能对你无效。情绪、精力或性欲的主观改善而没有睾酮变化,仍可能反映皮质醇降低效应。
与南非醉茄搭配很常见。所提出的机制不同:东革阿里记录最充分的效应是睾酮,而南非醉茄主要针对应激反应进行研究。我们的三方比较涵盖了组合何时有意义以及何时是多余的。
如何辨别优质与劣质东革阿里产品
标准化和检测是两件关键的事。临床试验使用Physta,一种以东革阿里酮含量标准化的专利热水提取物。标签上未标注东革阿里酮含量的产品无法与试验结果进行比较。
产品质量是实际问题。Physta试验的结果不能假定适用于以不同方式制造的提取物,而未标注东革阿里酮含量的产品根本无法与试验材料进行比较。Natural Standard综述采用分级方法汇编了截至2013年的安全性和有效性数据(Ulbricht 等,2013),此后证据有所增长,主要来自Physta试验。
实用检查:寻找标准化热水提取物、标注的东革阿里酮含量和第三方分析证书。避免将东革阿里与十几种其他成分以未公开剂量组合的产品。试验测试的是单独使用东革阿里或与复合维生素一起使用,而非专有混合物。
东革阿里安全吗?
在为期12周的Chinnappan试验中,未观察到临床相关的安全性变化(Chinnappan 等,2021),在Ismail试验中所有安全参数与安慰剂相当(Ismail 等,2012)。一项针对女性的绝经期试验也报告无不良反应(Muniandy 等,2025)。
主要警示是产品质量。试验结果几乎完全来自标准化热水提取物(多为Physta)(Chinnappan 等,2021;Ismail 等,2012),不能假定适用于其他产品。坚持选择公布第三方检测结果并标注提取物东革阿里酮含量的品牌。
考虑东革阿里的女性应知道大多数试验仅纳入男性。一项已完成的围绝经期和绝经后女性试验报告了益处而无激素变化(Muniandy 等,2025)。孕妇和哺乳期女性应避免使用。
停止服用东革阿里后会发生什么?
尚无研究测量停药后睾酮水平的变化。Tambi试验持续一个月,未包括洗脱期(Tambi 等,2012)。Chinnappan试验持续12周,无随访(Chinnappan 等,2021)。这一空白很重要。
停药后水平是保持、回落至基线还是降至基线以下,完全未知。长期服用后停药的人应复检睾酮而非假设。
如果你在为迟发性性腺功能减退权衡东革阿里与睾酮替代疗法(TRT),这一空白很重要。TRT通常是需要自身监测的长期治疗。补充剂疗程是否提供有意义的替代方案是内分泌科医生的问题,而非当前试验能回答的。
东革阿里何时不够用
东革阿里不能替代睾酮替代疗法(TRT)。试验纳入的是轻度至中度低水平的男性;例如,Chinnappan试验纳入的是50至70岁、总睾酮低于300 ng/dL的男性(Chinnappan 等,2021)。复检水平极低、症状严重或怀疑垂体或睾丸问题的男性需要内分泌科医生,而非补充剂。
如果你的水平处于临界值且症状轻微,在医学随访的同时尝试补充剂是合理的。如果你的水平明显偏低或症状包括抑郁、勃起失败或显著肌肉流失,医学评估应优先。东革阿里可以纳入医生监督的计划中,但不应延误可治疗疾病的诊断。
常被归咎于低睾酮的症状(如疲劳和性欲低下)有许多其他可能原因,这就是为什么检测应优先。当真正原因是其他问题时,将其归因于睾酮并用东革阿里自我治疗会浪费时间并可能延误有效治疗。
东革阿里证据的独立性如何?
大多数东革阿里临床试验由Biotropics Malaysia Berhad资助,该公司制造和销售Physta提取物。这不会自动使结果无效,但确实意味着证据基础缺乏使其成为定论的独立重复验证。
Talbott皮质醇试验、Chinnappan剂量反应试验、Ismail生育试验和George生活质量试验均声明了Biotropics资助或作者隶属关系(Talbott 等,2013;Chinnappan 等,2021;Ismail 等,2012;George 等,2018)。Leisegang荟萃分析汇总了这些试验并承认了这一局限(Leisegang 等,2022)。在独立团队使用相同提取物进行有足够效力的试验之前,应将阳性结果视为有前景而非定论。
披露:YourHealthier销售喜来芝适应原复合物,其中含有100 mg 300:1东革阿里提取物以及喜来芝、南非醉茄和海苔。本文中的试验使用了不同的提取物和剂量(最常为200 mg Physta),因此其结果不能解读为我们产品的结果,本文中的任何内容都不是关于我们产品的声明。
常见问题
东革阿里真的能提升睾酮吗?
在睾酮偏低的男性中,是的,基于五项随机对照试验的荟萃分析(Leisegang 等,2022)。在水平正常的男性中,证据较弱,效果(如果有)也更小。
东革阿里多快起效?
在Chinnappan试验中,总睾酮从第4周起高于安慰剂,差异持续增大至第12周(Chinnappan 等,2021)。大多数试验持续4至12周。
东革阿里可以和南非醉茄一起服用吗?
已发表研究中未报告相互作用。东革阿里主要针对睾酮研究,南非醉茄主要针对压力研究,该组合尚未在试验中测试。详见我们的比较。
东革阿里和Longjack是同一种东西吗?
是的。Longjack、东革阿里和Eurycoma longifolia都是同一植物的名称。马来西亚东革阿里和印度尼西亚pasak bumi指同一物种。
我应该服用东革阿里还是喜来芝?
东革阿里拥有更多睾酮专项试验数据。喜来芝具有更广泛的矿物质谱和不同的生物活性化合物(富里酸)。我们的头对头比较涵盖了各自何时更有意义。
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来源核实:本文所有 PubMed 引用和外部参考资料最近一次核实于 2026年10月16日。
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